不能射精（不射精症）通常是不能达到性高潮而引起的（性高潮障碍）。它通常是勃起功能障碍的一部分。（另见男性性功能和性功能障碍概述。参见早泄和逆行射精。）
病因通常是前列腺手术，因为
在盆腔手术中，连结脊髓和阴茎之间的神经可能受损。
前列腺癌手术期间前列腺和精囊的去除消除了产生精液的能力（这些腺体参与精液的产生）。
损害阴茎神经的其他状况，以及某些精神疾病和一些用于治疗精神疾病的药物，也可能影响射精的能力。
逆行射精有时会导致没有精液射出。
根据病因，不射精症可能伴或不伴性高潮。医生根据男性的症状、检查结果、是否可能出现性高潮，以及尿检来诊断是否有不射精症。在高潮后获得的尿液样本中没有精子提示不射精症，而许多精子存在提示逆行射精。
不射精症的治疗取决于病因，可能包括停止使用任何可能引起问题的药物、心理疗法或使用伪麻黄碱和/或丙米嗪等口服药物帮助引发射精。如果治疗的目标是获取精液进行授精，则该男子可以使用阴茎振动器，或者他的医生可以向直肠施加电信号以激活负责射精的神经（电射精疗法）。当不射精症起因于前列腺和精囊的切除，则没有任何治疗方法。在不能产生精液的不孕患者中，精子可以直接从睾丸中提取并用于辅助生殖，例如体外受精 (IVF) 或胞浆内精子注射 (ICSI)。